СА 15-3 - маркер выбора при раке молочной железы (РМЖ). Относится к гликопротеинам муцинового типа, является нормальным компонентом поверхности секретирующих клеток. Обнаруживается преимущественно в молочных железах, гораздо меньше в легких, яичниках и желудочно-кишечном тракте, включая поджелудочную железу.
Значительно повышен при распространенном опухолевом процессе, при ограниченном раке без метастазов повышение только в 20% случаев.
Показания к назначению: мониторинг течения заболевания и эффективности лечения рака молочной железы, обнаружение ранних рецидивов.
Повышение СА 15-3 наблюдается при раке молочной железы (высокий уровень при распространенном и метастатическом раке), карциноме яичников, шейки матки и эндометрия (в случаях метастазирования и на очень поздних стадиях заболевания). В редких случаях повышается при мастопатии, доброкачественных опухолях молочных желез, при хроническом гепатите, циррозе печени, саркоидозе, туберкулезе, хроническом бронхите, пневмонии, системной красной волчанке, ВИЧ-инфекции.
Достаточно низкая чувствительность СА 15-3 при ранних стадиях РМЖ не дает возможности использовать его для ранней диагностики РМЖ.
В то же время СА 15-3 имеет высокую чувствительность (>70%) при выявлении рецидивов болезни (в среднем за 2,7 мес до их клинического проявления). Динамика уровня СА 15-3 более целесообразна, чем единичное значение.
