Урогенитальные микоплазмы относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Чаще всего они присоединяются к воспалениям, обусловленным другими микроорганизмами; гонококками, трихомонадами, хламидиями, гарднереллами и пр. возбудителями. По данным ВОЗ микоплазменная инфекция мочеполовых органов является одной из причин постгонорейных инфекций микоплазмы. Однако в ряде случаев имеет место возникновение микоплазмоза как моноинфекции.
Имеются данные об участии микоплазм в развитии аутоиммунных заболеваний, что связано с уникальностью строения и свойств этих микроорганизмов.
Доказано, что микоплазмы являются причиной возникновения таких воспалительных процессов, как уретрит, простатит, эпидидимит, кольпит, вульвавагинит, эндоцервицит, оофорит.
Микоплазмы передаются контактно- бытовым, в том числе половым путем. Особое место среди инфекций микоплазменной этиологии занимают инфекции плода и новорожденного.
Микоплазменная инфекция может вызывать внутриутробную гибель плода и новорожденного. Заражение при этом происходит восходящим путем из влагалища. Микоплазмы проникают через плодные оболочки быстрее и легче, чем другие бактерии и могут инфицировать плаценту, плод может быть инфицирован также при прохождении через родовые пути матери.
Показания для обследования на микоплазмоз
Прямое показание к обследованию имеют:
-
женщины, планирующие беременность и беременные, имеющие в анамнезе воспалительные заболевания гениталий и органов малого таза;
-
женщины, относящиеся к группам "повышенного риска" по невынашиванию беременности и бесплодию.
В целях уточнения этиологического диагноза обследуются как женщины, так и мужчины ,имеющие клинические проявления урогенитальной инфекции и предварительно обследованные на отсутствие венерических заболеваний.
Забор материала на исследование.
Забор материала производится врачом гинекологом, урологом или андрологом с одновременным посевом на специальные жидкие питательные среды.
Материалом для микробиологического исследования может являться: соскоб со слизистой шейки матки, сводов влагалища, уретры; моча, секрет предстательной железы, сперма; пробы, полученные при лапороскопии, амниоцентезе; ткани абортированных и мертворожденных плодов.
Диагностика урогенитального микоплазмоза
Культуральное исследование дает наиболее адекватную информацию об инфицированности микоплазмами. Микробиологический метод с посевом на отечественные или импортные питательные среды позволяет:
-
количественно оценить массивность микробного очага,что играет решающее значение для постановки этиологического диагноза;
- определить чувствительность микоплазм к антибактериальным препаратам;
-
осуществить контроль излеченности через 2-3 дня после окончания курса антибиотикотерапии.
