Микробиологическое обследование женской половой сферы представляет определённые трудности, так как нижние отделы половых путей в норме содержат разнообразную микрофлору, меняющуюся в различные возрастные периоды жизни женщины. Только учёт количественных соотношений отдельных видов микроорганизмов может характеризовать состояние вагинальной микрофлоры и степень её нарушения, т. е. дисбактериоз. Нарушения состава микрофлоры поддерживают патологические процессы, снижают естественную защитную функцию влагалища, а после различных внутриматочных манипуляций и операций создают реальную угрозу возникновения острых воспалительных заболеваний матки и придатков.
Известно несколько вариантов проявления влагалищного дисбактериоза: бактериальный вагиноз (БВ), урогенитальный кандидоз, мико- и уреаплазмоз. БВ чаще всего бывает обусловлен гарднереллами и микроорганизмами из группы анаэробов (бактероиды, превотеллы, фузобактерии и др.).
Показания к обследованию:
- Воспалительные процессы урогенитального тракта (цервицит, вульвовагинит, уретрит, бартолинит, сальпингит, эндометрит, амнионит).
- Язвы и абсцессы урогенитального тракта.
- Наличие риска инфекции - первичные и вторичные иммунодефициты.
- Нарушения гормональной регуляции.
Забор материала. Методы исследования.
Забор материала из влагалища и цервикального канала рекомендуется проводить на 8-13 день менструального цикла. Забор материала проводит врач-гинеколог. Пациентке рекомендуется иметь заключение об отсутствии венерических заболеваний.Бактериологическая диагностика включает два метода исследования
· Микроскопию вагинального мазка с описанием клеток вагинального эпителия, лейкоцитов и морфотипов микробных клеток;
· Посев вагинального отделяемого на факультативно-анаэробную группу микроорганимов, микроаэрофилы и в ряде случаев на анаэробы.Проводится идентификация стрептококков группы "B".
